Med nosečnostjo, okoli 28 tedensko obdobje pred zdravnika pred rojstvom problem se pojavi pri ugotavljanju tisti del sadja, ki ga je mogoče čutiti v spodnjem delu maternice. To se imenuje predstavitvijo del plodu, in da je opravila porodni kanal se prvič pojavi v našem svetu.
Najuspešnejši varianta se šteje vzdolžnem položaju glavo navzdol, je cefalično predstavitev. To je posledica dejstva, da je glava največji del dojenčka telo v premeru in s svojim prehodom glavne izzive med porodom. Po rojstvu njenih izhodnih noge, ročaji in telo dojenček je blag in ne kot boleče.
Na žalost pa to stanje ni vedno, obstajajo pa tudi primeri, ko je zarodek v maternici predlezhit ramo, ki se nahaja ob strani ali na vseh počiva na spodnjem delu maternice noge ali zadnjico. Rad bi, da izdela na drugega primera, tako imenovani medenični vstavi položaj zarodka.
Treba je opozoriti, da se lahko fetalni položaj do 36 tednov spremeni, zato je opredelitev zaklepa plod pri 28 tednih nosečnosti ne more biti končna diagnoza. Poleg tega, do danes, razvili različne tehnike in posebne vaje, katerih namen je spreminjanje položaja otroka v ugodnejšo smer.
Zdravniki razlikovati medenični vstavi, noge in kolena, v medenični vstavi predstavitev plodu.
V zameno medenični vstavi razdeljena na čiste in mešane medeničnih predstavitev. V prvem primeru se spodnji del maternice predlezhat zadnjico otroka in noge raztegne v smeri telesa in so razgrniti v ukrivljen kolena in medenico. V drugem primeru, pri vhodu v kotlini, ki se nahaja zadnjice z nogami so upognjene v kolenih in kolkih.
Foot previa more biti popolna ali nepopolna različica. V razmerah popolne previa peš do vhoda medenice, sta obe noge nekoliko obrnil k poravnajte kolena in kolka sklepov. Nepopolna - predlezhit samo eno nogo, ki izravna sklepe, in drugi je zgoraj in je ukrivljen v medenici. Slednja vrsta zaklepom - kolena, z ureditvijo, označen s tem se v spodnjem delu maternice ukrivljene kolena otroka.
Praviloma je predstavitev zaklepišče diagnosticiran pri 3-5% nosečnic, najpogostejša je zgolj predstavitev zaklepišče (okoli 67%), redko mogoče najti mešani glutealni (20%) in noga (13%).
Vzroki problema
Kaj je vzrok za zaklepa plod? V večini primerov, predstavitev medenični vstavi je posledica padca vzdražljivosti in maternice tonu. S čimer se zmanjša njegovo sposobnost, da se skrči, da spremenite in prilagodite položaj zarodka v območju maternice. Po mnenju strokovnjakov, je najbolj resen dejavnik zaklepa plod vključujejo:
- Različne nepravilnosti v razvoju ploda in pomanjkanje vode, kar zmanjšuje mobilnost plod;
- Prisotnost povečane mobilnosti v razmerah nepopolnega nosečnosti in polyhydramnios;
- Faktorji, ki vplivajo na bivanje zarodka v pravilnem položaju, kot posteljice previa, ozkih medenice, tumorji spodnjem območju maternice in nekatere pomanjkljivosti v zorenje sadežev.
Zakaj medeničnih je patologija?
To je posledica dejstva, da je položaj dela v zaklepa zarodka spremlja različne vrste zapletov (asfiksije, rojstva poškodba) pogosteje kot v glavi. Poleg tega so v primeru zaklepu, je pogosto potreben kirurški poseg. Značilno je, da na primer vnaprej načrtovano, še posebej, če je v medenični vstavi 38 tednov ali več.
Opredelitev zaklepa plod poteka v času pregleda porodničarja-ginekologu, in kasneje potrdila prehoda ultrazvoka. V večini primerov diagnoza te bolezni ne povzroči resne težave, vendar v primeru povečane tonom maternice, multiple nosečnosti, debelosti in hude napetosti mišic sprednjo trebušno steno ima lahko nekaj težav.
Med inšpekcijskim specialist pri vhodu v medenici čuti velik zaobljen del sadja, ki ima mehko teksturo in se izliva v telesu plod. V spodnjem delu maternice, običajno zaznavne glavo otroka, medtem ko je visoka fundal. Srce se predmeta plod je običajno izkoristiti v popkom in tik nad mamo.
V zameno, ZDA, poleg predstavitve, odkriva nepravilnosti pri razvoju ploda, njegovo velikost in nastavite lokacijo placente. Če ste našli v medenični vstavi določi svojo vrsto, razširitev glave, ureditev noge ploda in popkovino. Poleg tega je potekala Doppler (ultrazvok pretok krvi), ki vam omogoča, da razišče pretok krvi utero-placente in odkrivanje prisotnosti popkovnične patologije.
V nekaterih primerih, da preuči stanje ploda v tej vrsti previa zdravniki uporabljajo amnioscopy. Gre za spremljanje zarodka in okoliško vodo skozi membrano s pomočjo uvedbe materničnega posebne cevi. Glede na tveganje za poškodbe membran in izgubo plodovnice, se ta tehnika uporablja izključno za diagnozo razmer, ki ogrožajo plod (podaljšana nosečnost, hipoksija, itd).
Vsaka nosečnica, ne glede na vrsto predstavitve, meritev je velikost medenice - pelviometriyu. Kot pravilo, standard zunanja meritev za ugotavljanje morebitnih patologij dovolj, zato smo nadalje uporabili računalniška tomografija in rentgenpelviometriya pelviometriya. Z uporabo te metode lahko bolj natančno določiti vrsto zaklepa ploda in diagnosticiranje.
Prenatal medeničnih fetus
Nosečnost v prisotnosti zaklepu v večini primerov, podoben tistemu v cefalični predstavitvi. Ko doseže obdobje 32 tednov še pred rojstvom strokovnjaki ponujajo vrsto vaj, ki se uporabljajo za prenos medenični vstavi v glavo. Najbolj pogosti so naslednje vaje:
- Zato je treba določiti na kavču z ravno površino, na eni strani, ki se pobotajo z glavo ploda. Leži na tej strani za 3-10 minut, nakar se hkrati imajo na drugi strani. Ta vaja je treba opraviti 2-3 krat na dan. Tako je zaželeno, da spanje na strani, ki je nagnjen proti glavi otroka.
- Vzemite položaj leži na hrbtu, po dajanju blazino pod vašimi nižjih nazaj dvignite boke 20-30 cm nad višino glave. To stanje je treba ohraniti za 5-15 minut. Ta dejavnost omogoča gravitacijo dojenčkova glava se naslanja na dno maternice, sadje sama pogosto zavrteti v glavi predstavitvi. Opravite bi moralo biti 2-krat na dan na prazen želodec.
Po zdravniki učinkovitost tega kompleksa je približno 75%. Posebne vaje, ki jih je zdravnik, ki je noseča in določa medenični vstavi plod 33 tednov plus ali minus 1-2 tedna izvedli. Vendar pa obstajajo kontraindikacije za uporabo tovrstne vadbe. Ti vključujejo placente previa, rak maternice, materničnega brazgotino od prejšnjih poslov, poznega toksikoze in kompleksnih extragenital bolezni.
V odsotnosti rezultatov izvedbe gimnastičnih vaj je priporočljivo, da profilaktično zunanjega različico cefalični. Ta postopek se izvaja med trideset in tretji trideset in sedmi teden v bolnišnici pod nadzorom porodniške ultrazvočnega aparata. Pred prelomu bolnika ploda se daje posebna sredstva, da se sprostite maternico.
Primerno je tak postopek ni za vsakogar, in obstajajo številne kontraindikacij:
- debelost;
- starost ob rojstvu prvega otroka za več kot 30 let;
- brazgotine na maternici;
- tveganje za spontani splav;
- toksikoza;
- preozka medenica;
- polyhydramnios ali oligohidramnij;
- Placenta previa;
- hude extragenital bolezni;
- kabel zapletanje;
- nosečnost posledica uporabe reproduktivne tehnologije.
Na koncu bi rad povedal, da je sodobna medicina medenični vstavi predstavitev ni resna in otrok se rodi zdrav. Torej, ne razburjaj se o tem, in mar najsrečnejši dnevi - dnevi čakanja za vaš čudež!